生活中，不少人因工作忙碌、饮食不规律出现胃痛，多数人觉得“忍忍就好”，却不知部分慢性胃病可能与胃癌存在关联。济南国医堂医院中医肿瘤科王敦仁主任指出，胃痛本身只是胃病症状，并非所有胃痛都会癌变，但需警惕部分被公认为“癌前期病变”的慢性胃病，及时干预可大幅降低癌变风险。
一、胃溃疡：虽癌变率低，仍需警惕
胃溃疡可能发生癌变，尽管癌变比例较小，但癌变机制与慢性溃疡边缘黏膜反复损伤、修复有关。长期忽视或治疗不规范，黏膜在反复增生修复过程中可能出现异常细胞，增加癌变可能，因此即便症状不严重，也需定期复查监测。
二、萎缩性胃炎：病程长需长期关注
胃炎按不同标准可分为多种类型，其中萎缩性胃炎是可能演变为胃癌的类型之一。不过，从浅表性胃炎进展到萎缩性胃炎，再到癌变，通常需要一二十年甚至更长时间，且仅极少数严重患者会发生癌变，无需过度恐慌，但需定期通过胃镜等检查监测病情变化，避免病情持续发展。
展开剩余52%三、胃息肉：无蒂、体积大的风险更高
胃息肉分为有蒂与无蒂两种类型，其中无蒂息肉的癌变概率比有蒂息肉高出2.5倍；同时，息肉体积越大，癌变比例越高，尤其是直径超过3厘米的息肉，癌变可能性极高。临床中发现胃息肉后，可通过纤维胃镜进行摘除，降低癌变风险。
四、肠上皮化生：大肠型需重点关注
肠上皮化生是指在胃黏膜中发现肠腺上皮的“移位”现象，分为小肠型和大肠型两种，其中大肠型与胃癌关系密切。中老年人若出现大肠型肠上皮化生，且伴有重度典型增生，经内科治疗效果不佳时，需定期做胃镜检查，一旦发现可疑癌变迹象，应尽早采取手术等干预措施。
五、胃黏膜不典型增生：分级越高风险越大
胃黏膜不典型增生与胃癌关系密切，分为轻度、中度和重度三级，分级越高，发展为胃癌的风险越大。这类患者需严格遵循医嘱，定期复查，必要时结合药物或其他治疗手段控制病情，防止进一步进展。
王敦仁主任强调，即便患有上述可能癌变的胃病，只要及早规范治疗，就能大大降低癌变概率；若已确诊胃癌，早期患者采用手术治疗后，并及早中医治疗可降低复发转移风险。有胃病的人群日常需重视定期检查，出现胃痛及时就医，避免因忽视延误防治时机。在胃癌治疗中，中医药治疗可贯穿全程，依据扶正祛邪、辨证论治的原则，单独抑杀癌细胞，或与放化疗联合使用，抑制癌瘤扩散转移，减轻治疗不良反应，帮助延长患者生存期。
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